/11 /11

Всушност, тоа е збир на нарушувања на усогласувањето кога детето стои и ја поддржува својата тежина на плантарниот свод. Во оваа ситуација, петицата отстапува нанадвор , областа на плантарниот лак во средината на стапалото ја допира земјата давајќи изглед на „потонато“ стапало, а најпредниот дел од стапалото се става во супинација. , односно со поголема поддршка од внатрешниот дел.

Кај децата, во основа постојат два вида рамни стапала, флексибилни рамни стапала и крути рамни стапала.

Флексибилните рамни стапала се карактеризираат со тоа што се стапало со нормална скелетна структура, но со голема флексибилност во зглобовите. Затоа, кога детето ќе стане и ќе ја стави својата тежина, лакот тоне, а петата отстапува нанадвор. Меѓутоа, кога ќе го натераме да застане на прстите, мостот повторно се појавува и петата се поставува поправена навнатре. Терминот флексибилен се однесува на подвижноста на зглобовите на стапалото и нивната способност да ги поправат овие нарушувања на усогласувањето. Ова е најчестиот тип на стапало кај децата и се смета за нормална ситуација во првите години од животот.

Цврстите рамни стапала се карактеризираат со абнормални зглобови помеѓу коските на стапалото. Ова предизвикува деформитет со помала висина на надолжниот лак и девијација на петицата. Кога детето стои на прстите, држењето на стапалото не се менува бидејќи подвижноста е блокирана од спојувањето помеѓу коските.

Што треба да направите ако имате рамни стапала?

Во основа треба да проверите дали се работи за флексибилно рамно стапало и да ја исклучите таканаречената крута рамна нога.

Лекарот мора да изврши целосен мукуло-скелетен преглед на детето со посебно внимание на глуждот и стапалото.

При општиот преглед треба да се процени дали детето има знаци на лигаментозна хипермобилност што би можело да придонесе за „тоне“ на стапалото при носење тежина.

Исто така, важно е да се проучи аголната и ротационата шема на нозете и шемата на одење за да се исклучат другите компоненти на неусогласеност на скелетот.

Кој е најсоодветниот третман?

Општо земено, флексибилните рамни стапала не бараат третман. Ова се нормални стапала кои спонтано ќе се развиваат кон подобрено усогласување.

Препорачливо е да го стимулирате развојот на мускулите на стапалото преку вежби како одење на прсти или поедноставно одење боси низ дома.

Мора да избегнуваме употреба на крути обувки бидејќи тоа не дозволува правилен развој на стапалото.

Во случаи на крути рамни стапала поради абнормални спојувања на коските, ако има малку симптоми, обично е доволен рехабилитациониот третман за да се смени контрактурата на перонеалните мускули. Доколку има многу повторени исчашувања или болки кои не се намалуваат со рехабилитациониот третман, мора да се размисли за операција за ресекција на аномалната коскена спојка.